Лечение хронического лимфолейкоза: хлорамбуцил в сравнении с флюдарабином, либо с.. .

В течение многих лет стандартом лечения хронического лимфолейкоза ХЛЛ являлась монохимиотерапия хлорамбуцилом. В 1999 г в метаанализе рандомизированных исследований было показано, что интенсивная полихимиотерапия при этом заболевании не приносит дополнительного положительного эффекта. Однако за последние несколько лет произошло широкое внедрение в практику флюдарабина - препарата, который нарушает синтез ДНК и РНК, препятствует репарации ДНК. В нерандомизированном испытании II фазы была показана достаточно высокая эффективность сочетания флюдарабина...

Профилактическое лечение рекомбинантным фактором VIII предупреждает поражение суставов при.. .

Гемартрозы - наиболее инвалидизирующие осложнения при тяжелой гемофилии А. Эмпирически клиницисты пришли к выводу, что профилактическое назначение фактора VIII позволяет предупредить поражение суставов у мальчиков. Появление в 1992 г рекомбинантного фактора VIII РФVIII сделало эту профилактику безопасной. Открытым оставался вопрос, с какого возраста следует начинать введение РФVIII для предупреждения гемартрозов. Американские ученые провели мультицентровое рандомизированное открытое сравнительное исследование 2 режимов терапии - профилактического П и интенсивного эпизодического ИЭ - с...

Из сахароснижающих препаратов только метформин не наносит вреда больным с сердечной.. .

Сахарный диабет СД связан с риском развития сердечной недостаточности СН, увеличивающимся на 10-15 на каждый процент повышения гликированного гемоглобина. С другой стороны, у 25-40 больных СН имеется СД, который значительно ухудшает прогноз пациентов. Однако с помощью каких сахароснижающих препаратов лучше достигать оптимальный гипогликемический контроль у больных СД при наличии СН не установлено. Канадские ученые провели систематический обзор литературы и выполнили мета-анализ данных для оценки связи между противодиабетической терапией и клиническими...

Риск смерти у новорождённых с водянкой плода зависит от степени недоношенности и тяжести.. .

Водянка плода ВП является последней стадией для ряда внутриутробных болезней и представляет собой результат отёка тканей и накопления жидкости в полостях. ВП - это полиэтиологическое заболевание, которое характеризуется высокой летальностью, несмотря на прогресс в его диагностике и лечении. Цель настоящего исследования состояла в том, чтобы установить причины развития ВП у новорождённых, поступивших в отделение реанимации и интенсивной терапии новорожденных NICU, а также идентифицировать факторы риска смерти, связанные с данной патологией.

Мозговой кровоток у плода не влияет на функцию зрения в возрасте 11 лет.

При угрозе невынашивания беременности, задержке внутриутробного развития ЗВУР плода, плацентарной недостаточности имеет место снижение кровотока в пуповине. При этом поддержка мозгового кровотока плода осуществляется за счёт компенсаторного механизма - централизации кровообращения, которая способствует внутриутробной защите мозга ВЗМ. Целью настоящего исследования стала сравнительная оценка зрительной функции у недоношенных детей в возрасте 11 лет с ВЗМ и без ВЗМ.

Стандартизированный протокол заменного переливания крови у новорождённых позволяет.. .

Заменное переливание крови ЗПК стало применяться с конца 1940-ых годов для лечения гемолитической болезни новорождённых ГБН и предотвращения связанных с ней летальности и ядерной желтухи ЯЖ. Впоследствии ЗПК использовалось у новорождённых при гипербилирубинемии ГБЕ различной этиологии и стало одной из обычно выполняемых процедур. Цель настоящего исследования состояла в том, чтобы идентифицировать тенденции в демографии пациентов, показаний и осложнений, связанных с ЗПК, в течение 21-летнего периода в одном

Новый ненуклеозидный ингибитор обратной транскриптазы этравирин эффективен для лечения больных.. .

При ведении длительно леченных ВИЧ инфицированных больных врачи сталкиваются с проблемой ограниченного выбора антиретровирусных препаратов АРП по причинам токсичности, непереносимости и резистентности ВИЧ. Резистентность к ненуклеозидным ингибиторам обратной транскриптазы ННИОТ, зачастую обусловленная единичной мутацией, может привести к полной невозможности использования современных ННИОТ. Новый ННИОТ этравирин etravirine, TMC125 предназначен для лечения длительно леченных ВИЧ инфицированных больных, т.к. он имеет более высокий генетический порог для развития резистентности, чем современные ННИОТ. В настоящее

Существенное снижение частоты оппортунистических инфекций у ВИЧ-инфицированных детей в эру.. .

Широкое внедрение, начиная с 1997 г, высоко активной антиретровирусной терапии ВААРТ привело не только к снижению смертности среди ВИЧ-инфицированных ВИЧ-и больных, но и к уменьшению у них частоты специфических оппортунистических инфекций ОИ. Это позволило, наряду с улучшением иммунологических показателей, прерывать первичную и вторичную профилактику некоторых ОИ. Данный подход в настоящее время становится стандартной практикой. Отсутствие данных о влиянии ВААРТ на распространенность ОИ у ВИЧ-и детей, начиная с периода новорожденности, явилось...

Об особенностях хронической сердечной недостаточности с сохранной систолической функцией левого.. .

Хотя значительная часть пациентов с симптомами хронической сердечной недостаточности ХСН имеет нормальную или сохранную систолическую функцию ССФ левого желудочка ЛЖ, их клиническая характеристика, терапевтические подходы и прогноз остаются не вполне определенными, поскольку в рандомизированные испытания включались, как правило, больные со сниженной фракцией выброса ФВ ЛЖ. Американские ученые провели анализ

Терапия хронической сердечной недостаточности в реальной практике далека от оптимальной... .

Применение ингибиторов ренин-ангиотензиновой системы РАС, 946; -адреноблокаторов и антагонистов альдостерона является краеугольным камнем современной фармакотерапии хронической сердечной недостаточности ХСН у больных со сниженной фракцией выброса ФВ левого желудочка ЛЖ. Тем не менее, в реальной практике часто отмечается либо не назначение каких-либо препаратов, либо недостаточные их дозировки, либо раннее прекращение их использования, иногда из-за опасения полипрагмазии.