Психологическая помощь мазохистам
Ещё в самом начале XX века Фрейд и многие его последователи психоаналитики писали о мазохистической динамике, отмечая ее происхождение и функции, бессознательные цели и скрытые значения.
Многие аспекты классического психоанализа, которые установил его основатель Зигмунд Фрейд (например: пациент лежит навзничь, в то время как психотерапевт наблюдает и с внушительным видом интерпретирует), мазохистические клиенты могут переживать как повторение унизительных взаимодействий типа доминирование-покорность. Поэтому, можно рекомендовать технические модификации в процедуре оказания психологической помощи. Лечение проводится лицом к лицу, акцент на реальных отношениях в той же степени, как и на переносе. Следует избегать малейшего оттенка всемогущества в тоне. Без удаления таких потенциально садомазохистических характеристик ситуации психотерапии, пациенты были бы подвержены риску чувствовать только повторение раболепства, уступчивости и пожертвования автономией ради близости.
Так как мазохистическая личность остро нуждается в образце здорового самоутверждения, то особенности психотерапевта как человека, выраженные в способе, которым он структурирует терапевтическое сотрудничество, являются критическими для прогноза психотерапии самодеструктивных пациентов - для них более, чем для людей с другими типами личности. Отсутствие у психолога, психотерапевта, психоаналитика склонности к тому, чтобы быть эксплуатируемым или доводить свое великодушие до неизбежного негодования, может открыть совершенно новые возможности для того, кто был воспитан так, чтобы жертвовать всеми своими интересами во имя других. Следовательно, первое "правило" психоанализа при работе с самодеструктивными пациентами - не моделировать мазохизм.
Самодеструктивные пациенты не нуждаются в том, чтобы чувствовать, что их терпят, пока они прекрасно улыбаются. Им нужно увидеть, что их принимают даже тогда, когда они выходят из себя.
Более того, им необходимо понять, что гнев естественен, когда не удается получить того, что ты хочешь, и это легко может быть понято другими. Подобное поведение не нуждается в защите с помощью безапелляционного морализаторства и демонстрации страдания. Мазохистические люди полагают, что имеют право чувствовать враждебность только в том случае, когда им причинен явный вред, предположение, которое стоит им бессчетных часов излишнего психологического напряжения.
По этой причине большинство опытных психотерапевтов советуют "не выражать сочувствие" мазохистическим пациентам. Это не означает, что клиента осуждают за его трудности или отвечают садизмом на мазохизм. Акцент должен всегда быть на способности пациента улучшить свое положение. Опирающиеся на Эго, неинфантилизирующие реакции направлены на то, чтобы вызвать раздражение у пациента, который полагает, что единственный способ добиться теплого отношения к себе - демонстрировать свою беспомощность и депрессию. Таким образом, эти интервенции предоставляют психотерапевту возможность приветствовать выражение нормального гнева и показать свое понимание негативных чувств пациента.
Источник: www.masochism.psy4.ru
Многие аспекты классического психоанализа, которые установил его основатель Зигмунд Фрейд (например: пациент лежит навзничь, в то время как психотерапевт наблюдает и с внушительным видом интерпретирует), мазохистические клиенты могут переживать как повторение унизительных взаимодействий типа доминирование-покорность. Поэтому, можно рекомендовать технические модификации в процедуре оказания психологической помощи. Лечение проводится лицом к лицу, акцент на реальных отношениях в той же степени, как и на переносе. Следует избегать малейшего оттенка всемогущества в тоне. Без удаления таких потенциально садомазохистических характеристик ситуации психотерапии, пациенты были бы подвержены риску чувствовать только повторение раболепства, уступчивости и пожертвования автономией ради близости.
Так как мазохистическая личность остро нуждается в образце здорового самоутверждения, то особенности психотерапевта как человека, выраженные в способе, которым он структурирует терапевтическое сотрудничество, являются критическими для прогноза психотерапии самодеструктивных пациентов - для них более, чем для людей с другими типами личности. Отсутствие у психолога, психотерапевта, психоаналитика склонности к тому, чтобы быть эксплуатируемым или доводить свое великодушие до неизбежного негодования, может открыть совершенно новые возможности для того, кто был воспитан так, чтобы жертвовать всеми своими интересами во имя других. Следовательно, первое "правило" психоанализа при работе с самодеструктивными пациентами - не моделировать мазохизм.
Самодеструктивные пациенты не нуждаются в том, чтобы чувствовать, что их терпят, пока они прекрасно улыбаются. Им нужно увидеть, что их принимают даже тогда, когда они выходят из себя.
Более того, им необходимо понять, что гнев естественен, когда не удается получить того, что ты хочешь, и это легко может быть понято другими. Подобное поведение не нуждается в защите с помощью безапелляционного морализаторства и демонстрации страдания. Мазохистические люди полагают, что имеют право чувствовать враждебность только в том случае, когда им причинен явный вред, предположение, которое стоит им бессчетных часов излишнего психологического напряжения.
По этой причине большинство опытных психотерапевтов советуют "не выражать сочувствие" мазохистическим пациентам. Это не означает, что клиента осуждают за его трудности или отвечают садизмом на мазохизм. Акцент должен всегда быть на способности пациента улучшить свое положение. Опирающиеся на Эго, неинфантилизирующие реакции направлены на то, чтобы вызвать раздражение у пациента, который полагает, что единственный способ добиться теплого отношения к себе - демонстрировать свою беспомощность и депрессию. Таким образом, эти интервенции предоставляют психотерапевту возможность приветствовать выражение нормального гнева и показать свое понимание негативных чувств пациента.
Источник: www.masochism.psy4.ru
Задайте свой вопрос доктору!
